Amphetamines

UPOZORNĚNÍ: ČLÁNEK OBSAHUJE ZÁVAŽNÉ NEDOSTATKY A BUDE PŘEPRACOVÁN ! Pro další informace využijte doporučených studijních materiálů, případně kontaktujte mě, nebo redakci. Kurzívou jsou označeny informace nepravděpodobné, fakticky mylné, nebo postrádající citaci konkrétní strany. right|400px ''* Amfetamin (ilegálně v Polsku, Německu)
 * Ice, Krystal, Speed
 * Methamfetamin, Pervitin, Piko, Péčko aj. thumb|200px|right|Metamfetamin
 * léčiva: Efedrin, pseudoefedrin, phentermin, fenmetrazin, methylfenidat''

Farmakologie
''* Amfetaminy uvolňují nebo nahrazují neurotransmitery na nerv. zakončeních
 * Mechanismus akce – strukturní podobnost s dopaminem – fenylalkylaminy
 * Nepřímá sympatomimetika – efekty podobné noradrenalinu
 * Amfetaminy – agonisti dopaminu, noradrenalinu, serotoninu''

Abusus

 * Sole (HCl) – p.o., šňupání, i.v.
 * Baze – inhalace, kouření''
 * Obvyklé denní dávky 2–100 mg
 * Opakované dávky u chroniků, šlehy, až 5 g/den''
 * Příznaky
 * euforie, zvýšená výkonnost (doping)
 * rizikové chování, trysk myšlenek na úkor přesnosti, snížená soudnost
 * agresivita, podrážděnost, psychická labilita, úzkost
 * hypertenze, mentální anorexie – potlačení pocitu hladu
 * Trvání stimulace: 2–4 hod
 * Předávkování: neklid, neschopnost koncentrace, halucinace, křeče

Chronický abuzus
400px|right
 * ztráta tělesné váhy
 * poškození kardiovaskulárního systému, vývoj hypertenze, mozkové krvácení
 * psychózy, stíhy, deprese, suicidální tendence
 * vývoj psychické závislosti
 * vývoj tolerance

Selektivita enantiomerů
''** (+) a (–) efedrin
 * Katecholaminy (dopamin, …) a amfetaminy – asymetrický atom C*
 * Počet asymetrií – počet enantiomerů
 * Endogenní adrenalin a noradrenalin jsou levotočivé a mají vyšší afinitu k receptorům a transportním proteinům než pravotočivé enantiomery
 * Amfetamin působí jako nepřímé sympatomimetikum. Má jeden asymetrický uhlík. Pravotočivý enantiomer (dextroamfetamin) má asi 4krát silnější stimulační účinky na CNS než izomer levotočivý
 * Efedrin obsahuje obsahuje 2 centra asymetrie a má tedy 4 možné optické izomery:
 * (+) a (–) pseudoefedrin
 * Biologicky nejúčinnější je (–) efedri''n

''=== EFEDRIN, PSEUDOEFEDRIN === thumb|500px|KHAT ''
 * Rostlina Ephedra vulgaris – tisíciletá tradice užívání v Číně
 * Efedrin se nachází v řadě rostlin
 * Syntetický efedrin, pseudoefedrin
 * Efedrin, pseudoefedrin složky kompozitních lékových přípravků:
 * broncholytika
 * antitusika
 * antipyretika
 * analgetika (NUROFEN)
 * venofarmaka
 * anorektika (norpseudoefedrin)
 * Efedrin – přímé i nepřímé sympatomimetikum
 * Psychostimulační chronické působení – závislost''
 * Efedrin, pseudoefedrin – prekurzory ilegální syntézy methamfetaminu

KHAT
''
 * Listy rostliny Catha edulis se žvýkají – Arábie
 * Obsahují katinon a nor-pseudoefedrin
 * Katinon se metabolizuje na norefedrin

MDMA, XTC, EXTÁZE
thumb|MDMA|500px right|100px right|100px right|500px thumb|400px|lright|Tablety Extáze


 * 3,4-methylendioxymethamfetamin
 * MDMA a analogické deriváty – entaktogeni, stimulancia
 * en (řecky) – uvnitř
 * tactus (latina) – dotek
 * gen (řecky) – produkovat
 * MDMA – příjemné empatické pocity, penicilin duše

Farmakologie
* Masivní vyplavení serotoninu z nervových zakončení do synapse – pokles v nervových zakončeních – zvýšení extracelulární serotonergní aktivity, nespecifická stimulace receptorů v CNS - serotonin syndrom''
 * MDMA – serotonin agonista''
 * Sympatomimetická reakce (hypertermie, hyperaktivita, salivace, mydriáza)''
 * MDMA uvolňuje také dopamin (cytotoxický) který nahrazuje serotonin v nervových zakončeních – poškození buněk spustí nežádoucí biochemické reakce – neurotoxicita MDMA
 * Opakované užívání – senzitizace, alergie
 * prodloužení a zintenzivnění serotonergního syndromu
 * zvýšení toxicity dalších dávek''

Abusus
* Účinné jednorázové dávky 50–200 mg ** trismus (ztížené otvírání úst)
 * Tablety p.o – různá loga, tvary, velikosti, zbarvení, neznámý obsah
 * Příjemné žádoucí příznaky: empatie, stimulace (taneční droga)
 * Vedlejší nepříjemné příznaky:
 * suchá ústa
 * pocení
 * mdloby

Chronický abuzus
* vývoj senzitizace (alergie)
 * deprese
 * nespavost
 * psychózy
 * psychická závislost
 * tolerance

Zdravotní komplikace

 * tachykardie, arytmie, srdeční kolaps
 * serotonin syndrom – pocení, třes, hypertermie, rhabdomyolýza, diseminovaná intravaskulární koagulace (DIC) – smrt
 * dehydratace, hyponatremie, oběhová selhání
 * jaterní selhání (vzácná)
 * u chroniků – kognitivní poruchy, psychózy, hypertenze, cévní příhody

Rizikové faktory

 * neznámý obsah ilegálních tablet, koktejly drog, ethanol
 * individuelní zdravotní stav, vnímavost

Tablety extáze
* Taneční drogy, Nové syntetické drogy (NSD), „Designer drugs“
 * Tablety p.o – různá loga, tvary, velikosti, zbarvení, neznámý obsah
 * Očekávaný účinek – stimulační a psychedelický (empatie)''
 * Psychedelika – přírodní halucinogeny (mescalin, DMT aj.)
 * MDMA, kontrolovaná psychotropní látka''

Související články

 * Abúzus návykových látek • Toxikománie a nedovolená výroba a držení omamných látek • Abuzus opioidů
 * Amfetaminy • Kokain • Kanabinoidy • Halucinogeny • LSD • Psychofarmaka • Barbituráty • Benzodiazepiny • Etanol
 * Poruchy vyvolané užíváním kanabinoidů • Poruchy vyvolané užíváním opioidů