Collection of material for histological examination

Histologické vyšetření se provádí buďto za účelem stanovení diagnózy nebo jako metoda vědecké práce.


 * Nekropsie − odběr vzorku tkáně z mrtvého organismu.
 * Biopsie − odběr vzorku tkáně z živého organismu.
 * Peroperační biopsie − chirurg odebere vzorek během operace. Podle výsledků okamžitého histologického vyšetření (zhoubný/nezhoubný apod.) je zvolen další postup probíhající operace.

Technika odběru vzorků
thumb|300px|right| Aspirační biopsie thumb|right|300px| Endoskopická biopsie karcinomu tlustého střeva Technika odběru se podřizuje tomu, aby byl vzorek odebrán co nejrychleji, nejšetrněji a aby nedocházelo ke zhmoždění tkání. Při biopsii je třeba dbát na to, aby byl odběr šetrný vůči pacientovi a bezbolestný. Objem vzorku většinou není větší než 1 cm3.

Excize (vyříznutí)
Provádí se ostrým nástrojem (skalpel apod.). Běžná metoda při peroperační biopsii (během operace) a při nekroptickém odběru (během pitvy).

Punkce (nabodnutí)
Odběrovým nástrojem je dutá jehla, kterou se při biopsii odebere váleček tkáně např. z jater, svalu, kostní dřeně apod.

Kyretáž
Odběrovým nástrojem je kyreta (drátěná klička s dlouhou rukojetí). Kyretou se seškrábne část tkáně např. vzorek sliznice děložní.

Exfoliativní cytologie
Stěr z povrchů sliznic, kterým získáme vzorek povrchového epitelu. Uplatňuje se při vyšetření děložního čípku a pochvy.

Aspirace
Nasátí vzorku buněk z dutých orgánů (děloha, žaludek).

Excize pomocí endoskopu
Odebrání vzorku z míst, která jsou u živého jedince těžko přístupná (jícen, žaludek, střevo, močový měchýř, trachea apod.).

Osud vzorku po odebrání
Po oddělení tkání od organismu, enzymy v lyzosomech obrátí svou funkci proti buňce. Tím dochází k autolýze. Odebranému vzorku hrozí rychlé znehodnocení. Proto je nutné zajistit zachování struktury vzorku – fixovat ho.

Fixaci vzorku provádíme vložením do fixační nádobky s fixačním roztokem, kterého musí být nejméně 20&times; více než je objem vzorku. Nádobka se opatří štítkem s údaji, kterými vzorek identifikujeme. Je vhodné napsat stejné údaje obyčejnou tužkou (tuha je nerozpustná a odolná vůči fixačnímu roztoku) na papírek a ten vložit přímo do nádobky. S nádobkou je nutné poslat vyplněný průvodní list k zásilce histologického materiálu. Vše obdrží histologická laboratoř, kde vzorek zaevidují a zpracují.

Související články

 * Biopsie
 * Zpracování vzorků pro histologické vyšetření

Zdroj

 * BRICHOVÁ, Hana: Odběr vzorků pro histologické vyšetření. Praktikum z obecné histologie pro 1. ročník 1.LF UK (obecná histologie a embryologie, všeobecné lékařství).