Tubular processes

Tubular processes include several actions taking place in the renal tubules. That is, in the proximal tubule, the renal tubule of Henle, the distal tubule and the collecting duct. These are several functions that ensure the maintenance of homeostasis in our body. In particular, the excretion of waste products and unwanted substances, as well as the regulation of the body's hydration, the regulation of the correct level of ions, osmolality and, last but not least, the regulation of pH. The filtrate produced by glomerular filtration (primary urine) is further modified by the cells of the tubules. Some substances are reabsorbed back into the blood, while others are secreted into the tubule lumen and then excreted in the final urine. Thus, we distinguish between tubular reabsorption and tubular secretion. The amount of substance excreted in the urine is then determined by the sum of glomerular filtration - tubular reabsorption + tubular secretion of the substance.

Cells of tubules
Epithelial cells of tubules have different structures in different parts of the tubule. Their membranes contain different channels and transporters, so different substances are transported in different parts of the tubule, or the same substances but in different ways. On all cells, however, we recognize a baso-lateral and an apical (luminal) surface. These two surfaces are separated by so-called tight junctions. The junctions prevent to some extent the free passage of substances from the lumen between the cells.

Tubular reabsorption
By reabsorption is meant the reabsorption of substances from the primary urine. Thus, it is the transport from the tubule lumen through the epithelial membranes to the interstitium and then to the peritubular capillaries. Substances can pass either through cells or, to a limited extent, between cells through tight junctions.



Primárně aktivní reabsorbce
Modelovým příkladem pro primárně aktivní reabsorbci je transport Na+ iontů. Je poháněn Na+/K+ATPázou. Tyto přenašeče jsou umístěny v bazo-laterální membráně buněk. Čerpají Na+ z buněk do intersticia za přímého štěpení ATP. Vytvářejí tak nízkou koncentraci Na+ iontů v buňkách. Díky tomu probíhá transport Na+ z lumen tubulu do buněk pasivně po koncentračním spádu. Transport Na+ přes apikální membránu je často spřažený s transportem dalších látek.

Sekundárně aktivní reabsorbce
Zde je modelovým příkladem transport glukózy. Přenašeče na apikální membráně transportují současně jednu molekulu glukózy a jednu molekulu Na+. Transport glukózy je tedy poháněn koncentračním spádem Na+, který vytváří Na+/K+ATPáza na bazolaterální straně epitelu. Pohání tak transport sekundárně.

Pasivní reabsorbce
V tomto případě je modelovým příkladem transport močoviny. Ta se v proximálním tubulu reabsorbuje pasivně spolu s vodou. V oblasti sběracích kanálků je transportována pasivně pomocí přenašečů do intersticia. Regulace tohoto transportu je jednou z možností, kterou je ovlivňováno vstřebávání vody.

Tubulární sekrece
Tubulární sekrece je aktivní transport látek z krve skrz epiteliální membrány do lumen tubulů. Tímto způsobem jsou z těla odstraňovány některé látky ovlivňující pH, nebo například i kreatinin. Tubulární sekrece napomáhá rychlejšímu vyloučení látek, které se glomerulární filtrací nepřefiltrují úplně. Někdy však může být jediným způsobem vyloučení látky z těla.

Související články

 * Ledvina (histologický preparát)
 * Nefron
 * Funkce ledvin v udržování acidobazické rovnováhy
 * Průtok krve ledvinami a jeho autoregulace