Femoral hernia

Femoral hernia or hernia femoralis se od tříselných kýl liší místem prostupu kýlního vaku, který je pod ligamentum inguinale. Kýlní vak proráží skrz fascia transversalis a septum femorale do oblasti lacuna vasorum většinou mediálně od vena femoralis. Skrz prostor fossa iliopectinea vystupuje do podkoží v oblasti ústí vena saphena magna do vena femoralis – v hiatus saphenus.

Výskyt
Ve 3/4 případů se stehenní kýla objevuje u žen, což je dáno větším prostorem k prostupu a tvarem pánve. Kýlní vak je hmatný jako vyklenutí v oblasti třísla a může sklouzávat až na stehno. Vleže však obvykle mizí. Uskřinutí kýly je relativně častou a závažnou komplikací, která vyžaduje okamžité chirurgické řešení. Jinak hrozí vznik mechanického ileu.

Terapie
Léčba je stejná jako u jiných druhů hernií. Z operačního přístupu provedeme zrušení kýlního vaku, repozici jeho obsahu a uzavření prostupu (kýlní branky). Obvykle se provádí plastika břišní stěny stehem mezi ligamentum pubicum a fascia pubica.

Diferenciální diganostika
V rámci diferenciální diagnostiky přichází v úvahu tříselná kýla (hernia inguinalis), varix vena saphena magna, aneuryzma arteria femoralis nebo jen zvětšená tříselná uzlina.

Související články

 * Kýla
 * Tříselné kýly
 * Cévy dolní končetiny
 * Diferenciální diagnostika ileózních stavů
 * Arteria femoralis