Constipation (Pediatrics)

A comprehensive examination of the stool, from macroscopic assessment, evaluation of volume, structure, pH and analytical determination of laboratory markers are considered to be the fundamentals.

The latest publications in internal medicine, gastroenterology and clinical biochemistry also provide a qualitative determination of the presence of undigested sugars, fats and proteins - microscopically evaluated stool staining. The methodology of microscopic stool staining, with illustrated color photographs, is last described in detail in Gastroenterology for Practice (Munich, 1975).

Imunotechnické metody
thumb|Biochemická vyšetření vzorku stolice Moderní imunotechnické metody nabízejí dnes široký rozsah analytů, které lze stanovit v jediném vzorku stolice – např. antigen Helicobacter pylori, protilátky ke gliadinu a transglutamináze, pankreatické enzymy, zánětlivé markery, hemoglobin, markery kolorektálního karcinomu. Kvantitativní analýza stolice, především tuků v 72hodinovém sběru, byla doporučena jako zlatý standard diagnostiky malabsorpce před více než 50 lety. Dosud je toto vyšetření při definovaném příjmu tuků 100 g denně považováno za nejpřesnější metodu, i když je rutinně prováděno minimálně, vzhledem k procesu sběru, uchovávání a zpracování 600–1200 g stolice.

Vyšetření stolice
thumb|Vyšetření stolice – odběr vzorku Vyšetření stolice je zcela neinvazivním přístupem. Problematika tohoto typu testů však zahrnuje výrazné riziko preanalytické chyby, protože pro většinu testů odebírá vzorek stolice pacient a provádí např. extrakci vzorku v odběrové zkumavce. Rovněž uchovávání tohoto primárního vzorku nelze laboratorně kontrolovat. Screeningové testy musí být proto koncipovány dostatečně robustně.

Rozvoj molekulární biologie
Rozvoj molekulární biologie a aplikace typu PCR v rutinní diagnostice otevírají zcela nové trendy i ve screeningu tumorů GIT. Nejnovější screeningové metody jsou založeny na detekci specifických mutací metodami PCR nebo biochipovou technologií v DNA izolované ze vzorku stolice resp. izolovaných kolonocytů.

Související články

 * Vyšetřovací metody v gastroenterologii
 * Laboratorní metody v gastroenterologii
 * Funkční testy v gastroenterologii

Zdroje

 * se svolením autora převzato z