Talk:Determination of hemoglobin in the blood

Stanovení hemoglobinu v krvi patří k nejzákladnějším laboratorním vyšetřením. Koncentrace hemoglobinu v krvi je hlavním kritériem pro posouzení, zda jde o anemii. Termín anémie (chudokrevnost) se používá při poklesu hemoglobinu nebo erytrocytů pod dolní limit fyziologických hodnot. Anemie patří k velmi častým klinickým nálezům. Jde o stav, který vede ke snížení vazebné kapacity pro kyslík a k následné poruše tkáňového dýchání.

Příčiny anémie
Anemie vzniká za situace, kdy erytropoéza není schopna krýt požadavky na tvorbu nových červených krvinek. Vyvíjí se v důsledku krevních ztrát nebo zvýšeného zániku červených krvinek či nedostatečné tvorby červených krvinek. Následující přehled uvádí některé konkrétní příčiny anémií:
 * 1) Anemie ze zvýšených ztrát krve:
 * 2) * Akutní ztráta krve.
 * 3) * Chronická ztráta krve.
 * 4) Anemie ze zvýšeného rozpadu erytrocytů (hemolytické stavy).
 * 5) * Autoimunitní hemolytické anémie (přítomnost protilátek proti vlastním erytrocytům).
 * 6) * Porucha membrány erytrocytů (odchylka ve složení erytrocytové membrány).
 * 7) * Dědičné enzymové defekty erytrocytů (pyruvátkináza, glukóza-6-fosfátdehydrogenáza).
 * 8) * Nestabilní hemoglobiny – hemoglobinopatie (např. hemoglobin S u srpkovité anémie).
 * 9) Anemie ze snížené tvorby erytrocytů.
 * 10) * Nedostatek látek potřebných pro erytropoézu (nedostatek železa, nedostatek vitaminu B12, nedostatek kyseliny listové, nedostatek erytropoetinu – chronická renální onemocnění, nedostatek dalších látek např. vitaminů B1, B6).
 * 11) * Anemie v důsledku chemického, fyzikálního a radiačního poškození.
 * 12) * Anemie při chronických zánětlivých, infekčních a nádorových onemocněních.

Zvýšení hodnot hemoglobinu může být projevem dehydratace organismu nebo chronicky snížené plicní ventilace. Vzácně může být způsobena některými myeloproliferativními stavy, např. polycytemia vera.

Princip stanovení hemoglobinu v krvi
Oxidace hemoglobinu na methemoglobin:

Přeměna methemoglobinu na kyanmethemoglobin:

Fotometrické stanovení je založeno na oxidaci dvojmocného železa v hemoglobinu hexakyanoželezitanem draselným na trojmocné železo. Vzniklý methemoglobin se v další reakci s kyanidem draselným přeměňuje na velmi stálý kyanmethemoglobin s jediným širokým absorpčním maximem ve viditelné oblasti při 540 nm.

Hodnocení: Referenční rozmezí koncentrace hemoglobinu v krvi(B hemoglobin)pro dospělého muže je 130–180 g/l a pro ženu 120–160 g/l.