Chlamydia pneumoniae

Chlamydia pneumoniae is a species of intracellular bacterium of the genus Chlamydia and the family Chlamydiaceae. This division is traditional and still widely used, but Chlamydia pneumoniae, together with Chlamydia psittaci, has been reclassified into the genus Chlamydophila. It is an intracellular energy parasite, because chlamydia do not have their own ATP production system and use ATP host cells. Chlamydia pneumoniae is an exclusively human pathogen, of all the types of chlamydia being the most widespread in the population.

Inclusion
Chlamydia pneumoniae was classified as a separate species when it was found to have less than 10% DNA homology with the other two chlamydia species. Formerly known as TWAR strain Chlamydia trachomatis. In the microscope, we can recognize it by pear-shaped inclusions with a wide periplasmic space.

The causative agent of the disease
Infections caused by Chlamydia pneumoniae are very rare in children aged 1-5 years. In adults, the cause is about 5% of primary sinusitis, 4 % of bronchitis, 10 % of nosocomial pneumonias and upper respiratory tract inflammation. Její působení se zřejmě uplatňuje i u endokarditid a myokarditid. Komplikací infekce může být infekční nebo reaktivní artritida. Stejně jako Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia psittaci, Legionella pneumophilla a Coxiella burnetii bývá Chlamydia pneumoniae původcem atypických pneumonií.

Diagnostika
Při infekci Chlamydií pneumoniae se netvoří dostatek protilátek, tudíž jsou možné opakované infekce. Při sérologické diagnostice se však přesto imunitní odpovědi hostitele využívá. Antigen, se kterým reaguje KFR, je rodově specifický, takže není možné identifikovat druh. Ten můžeme určit na základě specifických protilátek proti elementárním tělískům Chlamydie pneumoniae, které prokazujeme mikroimunofluorescenční reakcí, jedná se o IgM a IgG.

Léčba
Infekce způsobené tímto patogenem se rutinně léčí antibiotiky. U dospělých je v současnosti lékem první volby doxycyklin nebo azithromycin, u dětí clarithromycin či azithromycin. V poslední době však výzkumy ukazují, že antibiotika často nemají správné účinky, nezlepšují zdravotní stav ani neurychlují uzdravení. Proto někteří odborníci u imunokompetentních jedinců bez vážného základního neinfekčního onemocnění doporučují pouze podávaní symptomatických léků, dostatečný přísun tekutin a klid na lůžku.

Související články

 * Chlamydia
 * Chlamydia trachomatis
 * Atypické pneumonie
 * Pneumonie