Medullary thyroid carcinoma

Medulární karcinom štítnice vychází z parafolikulárních C-buněk štítné žlázy. Ve čtyřech klinických formách:
 * sporadický (70–80 % medulárních ca, nejagresivnější)
 * familiární (AD dědičný)
 * syndromy MEN 2A a MEN 2B (spolu s feochromocytomem, neurofibromy, adenomy příštítných tělísek,...)

Klinický obraz + diagnostika

 * Podobné diferencovanému karcinomu štítné žlázy,
 * secernuje kalcitonin (marker),
 * je agresivnější než diferencovaný karcinom, v době diagnózy jsou metastázy u více než 50 % případů,
 * u medulárního karcinomu štítnice v souvislosti se syndromy MEN 2A a MEN 2B se měří kys. vanilmadlová,
 * 50 % medulárních ca produkuje CEA (karcinoembryonální antigen).

Terapie
Totální thyreoidektomie, zevní ozáření (C buňky neakumulují jód), chemoterapie.

Prognóza
I přes agresivitu je prognóza příznivá – 15 let přežívá 75 % pacientů.

Související články

 * Nádory štítné žlázy
 * Diferencovaný karcinom štítné žlázy
 * Anaplastický karcinom štítné žlázy