Tremor

Tremor (třes) je rytmický oscilační pohyb části těla způsobený střídavými stahy svalových agonistů a antagonistů. Jde o nejčastější extrapyramidový příznak.

Druhy tremoru

 * Klidový – Parkinsonova choroba, parkinsonský syndrom, esenciální tremor, mozečkový tremor.
 * Statický, posturální – fyziologický tremor při prochlazení, hladu, emocích a vyčerpání, esenciální tremor, Wilsonova choroba.
 * Kinetický – léze mozečku a jeho drah, esenciální tremor, psychogenní (hysterický) tremor.
 * Intenční – při mozečkovém syndromu, přítomná ataxie a hypermetrie.

Třes je charakterizovaný frekvencí, amplitudou, symetrií, tělesnou lokalizací, provokačními a potlačujícími faktory a reaktivitou na farmaka.

Různé druhy třesu se tvoří v různých oblastech centrální či periferní nervové soustavy. Centrem vzniku je tzv. oscilátor (zdroj rytmické aktivity).

Diferenciální diagnóza
Rytmický myoklonus, asterixis (flapping tremor) – lze odlišit pomocí EMG.

Související články

 * Extrapyramidové syndromy
 * Hypokinetické extrapyramidové syndromy